无锡东方肛肠医院：怎么一会拉肚子，一会又便秘?

经常肚子疼,腹部感觉不适,一排便就舒服很多……时而拉肚子,时而便秘,持续反复发作……吃完饭没过多久就想排大便,感觉肚子绞痛,排出来就好了……如果你经常出现上述情况,那么,很可能是患上了一种疾病——肠易激综合征。

什么是肠易激综合征?

易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,好发于青壮年阶段。其中,女性患者占大多数,女与男的比例常年保持在2.5:1。

肠易激综合征与拉肚子、便秘等肛肠疾病症状相似。临床上往往要采用排除性的诊断方法,也就是通过长时间、多方面检查排除器质性疾病后,作出诊断。

对比下面这些症状,来看看你的情况与肠易激综合征的典型症状,有几分吻合吧。

■ 腹痛

腹部疼痛是主要症状之一,它可能发作于腹部的任何位置。有时候是某一部位疼,有时候是从某个部位向周围弥漫性、发散性的疼痛。

左下腹部出现这种情况多,有时候是胀痛、有时候是痉挛一般的痛,有时候像被钝物重击了似的痛……疼痛程度也因人而异。一般来说,大便前疼得厉害,吃了冷的食物后,疼痛会加重。

■ 腹泻或便秘

某些情况下,患上肠易激综合征的人排便规律会发生改变。其中一种是腹泻型,容易拉肚子,排出物大多是黏液性或者水样的,一天可能拉数次甚至十几次;即便如此,还会有排便不尽的感觉。

白天严重,夜晚基本不出现类似症状;如果禁食72小时后,拉肚子的症状就会消失。其中一部分人是拉肚子和便秘交替出现。还有一种是便秘型,女性较多见,观察自己的粪便可以发现,黏液比较多。

早期是间断性出现便秘,随着时间延长,会逐渐发展为持续性的便秘。如果长期依赖泻药排便的话,短期内还可能出现与腹泻交替的现象。

■ 腹胀

典型特点是:白天严重,夜间睡眠时减轻,放屁或者排便后减轻。并且,腹胀通常是与便秘和腹泻伴随出现的。

■ 精神紧张、失眠抑郁

研究数据显示,肠易激综合征患者会伴有精神症状,容易对外界的各种反应过激,主要表现是心烦、焦虑、抑郁、失眠、多梦等等。

肠易激反应的预防与治疗

■调整饮食

避免敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。

■ 心理和行为治疗

对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。

■ 药物治疗

根据病情采用解痉药、通便药、止泻药、促进动力药等药物治疗。